Zgodnie z art. 103aa. Kodeksu wyborczego mężowi zaufania wyznaczonemu do obwodowej komisji wyborczej przysługuje dieta w wysokości 40% zryczałtowanej diety członków obwodowych komisji wyborczych. Dieta wypłacana jest wyłącznie tym mężom zaufania, którzy obserwowali głosowanie przez co najmniej 5 godzin i obserwowali cały przebieg ustalania wyników głosowania do momentu podpisania protokołu głosowania. Przewodniczący obwodowej komisji wyborczej prowadzi ewidencję czasu przebywania mężów zaufania w lokalu wyborczym oraz wydaje zaświadczenie. Dietę wypłaca mężom zaufania wójt po złożeniu przez nich we właściwym urzędzie gminy wniosku o wypłatę diety wraz z zaświadczeniem otrzymanym od przewodniczącego, albo jego uwierzytelnioną kopią w terminie 30 dni roboczych od dnia złożenia wniosku. W załączeniu do pobrania wzór wniosku o wypłatę diety dla męża zaufania oraz klauzula RODO. Wnioski należy składać wraz z zaświadczeniami w sekretariacie urzędu.
- wniosek_o_wyplate_diety_meza_zaufania.pdf
(miejscowość, data)
Wójt Gminy Rzekuń
ul. Kościuszki 33
07-411 Rzekuń
"NOSEK
O WYPŁATĘ DIETY
dla męża zaufania łvyznaczonego do obwodowej komisji wyborczej w wyborach
do organów jednostek samorządu terytorialnego ,
zarządzonych na dzień 7 kwietnia 2024 r.
Imię i nazwisko
wnioskodawcy
Numer PESEL
Adres zam eldowania
Adres do korespondencji
(jeśli jest inny niż adres
zameldowania)
Nazłva banku
Numer konta barłkowego
Oznaczeni e obwodowej
komisji wyborczej przy której
wnioskodawca v.ykonywała
obowiązki męża zaufania
Nazwa i adres Urzędu
Skarbowego
W załączeniu :
Obwodowa Komisja Wyborcza Nr ........
. ......wGminieRzekuń
(podpis wnioskodawcy)
Zaświadczenie (lub jego uwierzytelniona kopia) dla męża zaufania, który spełnił warunki niezbędne do xvypłaȚ
diety wydane przez przewodniczącego obwodowej komisji uyborczej_
OŚMADCZENIE
Ja niżej podpisany/a wyrażam zgodę na* :
przetwarzame moich danych osobovvych w zakresie prywatnego numeru telefonu oraz adresu e-mail
w celu skontaktowania się ze mną w sprawach związanych z rozliczeniem diety za wykonywanie
obowiązków męża zaufania podczas wyborów do Sejmu i Senatu Rzeczypospolitej Polskiej 2023 r
numer tel efonu
adres e-mail
przekazanie przez Urząd Gminy w Rzekuniu deklaracji PIT-R drogą elektroniczną na wskazany przeze mnie
powyżej adres e-mail.
Niniejszym oświadczam, że udzielam zgody dobrowolnie oraz że zostałem/am poinformowany/a
o przysługującym mi prawie dostępu do treści moich danych oraz ich poprawiania, jak równiež v.ycofania
zgody na ich przetwarzanie w każdym czasie.
*zaznacz właściwe zgody
data i czytelny pdpiy
- klauzula_informacyjna.pdf
Klauzula informacyjna
Na podstawie art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679
z 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych
i w sprawie swobodnego przeph,qvu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (dalej: „RODO” informuję,
1) Administratorem Pani/Pana danych osobowych przetwarzanych w urzędzie Gminy w Rzekuniu jest: Wójt
Gminy Rzekuń, ul. Kościuszki 33, 07-411 Rzekuń
2) Administrator wyznaczył Inspektora Ochrony Danych, z którym mogą się Państwo kontaktować we wszystkich
sprawach dotyczących przetwarzania danych osobownych za pośrednictwem adresu email: iod@drmendykpl.
3) Państwa dane osobowe będę przetwarzane w celu realizacji obowiązków ustawowych Administratora
w związku z przeprowadzeniem wyborów do organów jednostek samorządu terytorialnego, zarządzonych na
dzień 7 kwietnia 2024 r., jak również w celu realizacji praw oraz obowiązków wynikających z przepisów prawa
art. 6 ust 1 lit c oraz art. 9 ust. 2 lit. g RODO oraz ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r— Kodeks Wyborczy (Dz.U. z Dz. U.
z 2022 r. poz. 1277 z późniejszymi zmianami) oraz ustał,'ô' z dnia 8 marca 1990 roku o samorządzie gminnym (Dz. U.
z 2023 r. poz. 40 z późniejszymi zmianami)
4) Państwa dane osobowe będą przetwarzane przez okres niezbędny do realizacji celu określonego w rozdz. 5a
ustawn,' z dnia 5 stycznia 2011 r — Kodeks Wyborczy z uwzględnieniem okresów przechowywania określonych
w przepisach szczególnych, w tym przepisów archiwalnych.
5) Państwa dane będą przetwarzane w zautomatyzowany sposób, lecz nie będą podlegać zautomatyzowanemu
podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu
6) W związku z przetwarzaniem Państwa danych osobowych, przysługują Państwu następujące prawa:
a) prawno dostępu do swoich danych oraz otrzymania ich kopii;
b) prawo do sprostowania (poprawiania) swoich danych osobowych;
c) prawn do ograniczenia przetwarzania danych osobowych;
d) prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych (ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa),
w sytuacji, gdy uzna Pani/Pan, że przetwarzanie danych osobowych narusza przepisy ogólnego rozporządzenia
o ochronie danych osobowych (RODO).
7) Podanie przez Państwa danych osobovwch jest obowiązkowe. Nieprzekazanie danych skutkować bțdzie brakiem
realizacji celu, o którym mowa w punkcie 3.
8) Państvva dane mogą zostać przekazane podmiotom zewnętrznym na podstawie umown,' powierzenia
przetwarzania danych osobowych, a także podmiotom lub organom uprawnionym na podstawie przepisów prawa.
B) Szczegółowe informacje dot. przetwarzania danych osobovoych przez urząd Miasta znajdują się na stronie
wrww.rzekun.pl
Rzekuń, dnia
Podpis